多种促排卵方案分析，快来看看你是否满足条件…

试管婴儿进周后，医生会根据患者的年龄、AMH、性激素六项、前期体检报告等制定适合自己的促排方案。不过很多初次进行试管婴儿治疗的患者会疑惑：促排卵方案到底有哪些？哪种适合我？到底该如何选择？别着急，下面告诉你答案！

促排方案介绍

短效激动剂长方案

1. 1. 对象：作为目前控制性卵巢刺激中使用最普遍的方案，主要适用于年龄＜35岁，卵巢条件好，卵巢储备功能比较理想或多囊的备孕人群；
2. 2. 时间：在月经周期的黄体中期（排卵后3~7天）开始使用降调药物，从降调至取卵约一个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳，因此，是促排卵中常用的方案之一；
3. 3. 流程：第一阶段是降调节治疗，方法是一次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。第二阶段是促排卵治疗，一般促排8~12天左右，卵泡大小达到18~20mm，即卵泡成熟，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针过后36小时之内必须取卵。

长效激动剂长方案

1. 1.  对象：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH（促黄体生成素）的患者，以及多囊卵巢综合征（PCOS）或反复失败的备孕人群；
2. 2. 时间：该方案需要的时间较短效激动剂长方案多1个月，需要注射2次降调节药物，两次之间需间隔1个月；
3. 3. 流程：月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射，连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与短效激动剂长方案相同。

短效激动剂短方案

1. 1. 对象：该方案适用于年龄大且卵巢储备功能比较弱，卵巢功能比较差的患者，使用长方案后卵子数量变少的患者一般建议选用短方案；
2. 2. 时间：相对于长方案，短方案没有降调节阶段，直接开始用促排卵药物。所需时间前后大约10~15天；
3. 3. 流程：月经第2天或者第3天开始用降调（CnRHa），同时给予促性腺激素至注射HCG，8~12天卵泡达到成熟，安排取卵手术。

拮抗剂方案

1. 1. 对象：可用于各种人群，尤其适用于PCOS的患者，可以大大减少PCOS患者出现卵巢过度刺激的风险。对于卵巢功能减退者，应用拮抗剂方案可以更贴近卵泡自然生长状态，减少Gn用量；
2. 2. 时间：持续时间与短效激动剂短方案相似，前后约需10~15天的时间；
3. 3. 流程：该方案不需要控制女性垂体进行降调的环节，主要是利用GnRH-a的激发作用，通常从月经第2天开始使用短效激动剂直至注射hcG日，第3天开始使用Gn促排卵。

微刺激方案

1. 1.  对象：该方案适用于卵巢低反应人群、高反应人群；
2. 2. 时间：微刺激方案促排时间较短方案更短，大多数微刺激方案促排只需要7天左右的时间；
3. 3. 流程：通过使用小剂量、短疗程地使用外源性的促性腺激素，配合添加GnRH拮抗剂、雌激素受体拮抗剂或芳香化酶抑制剂的促排卵方案。

自然周期方案

1. 1. 对象：年纪较轻，有充足的时间备孕人群；年龄大、卵巢功能减退，应用促排卵药物不能实现更多获卵者；对促排卵药物出现排斥、过敏，或者不愿意使用促排卵药物完成试管婴儿周期的备孕人群；
2. 2. 流程：一般不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰预估排卵时间，以便获取成熟卵细胞，获卵率相对较低，但对卵巢几乎无外源性药物刺激，卵子状态更加接近自然。

一般来说，促排卵的目的是对不排卵或排卵不规则的求助者达到治疗作用，以及促进多个卵泡发育，增加妊娠机会。因此在促排方案的选择上，没有最好，只有合适，一定要配合医生工作，不能自己想当然。

拮抗剂方案适合哪些人

拮抗剂方案是试管婴儿中较为常见的一种，又被称为温和刺激方案，指不进行垂体降调，而是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。由于每个女性的身体状况不同，拮抗剂方案并不适合每个人，下面给大家详细介绍一下拮抗剂方案适合的人群。

拮抗剂方案的适应人群

拮抗剂方案指控制性超促排卵过程，相对于长方案、常规短方案而言，取卵的天数要少，但比微刺激方案多，是常见的促排方案之一。适合卵巢正常反应人群、卵巢高反应人群、卵巢低反应人群，具体详情如下所示：

多囊卵巢综合症女性（卵巢高反应）

患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高，本身内分泌激素不平衡，不能大力刺激。强烈的刺激本身就容易导致多囊卵巢综合症，而患有多囊卵巢综合症的女性如果再用强刺激的促排方案会导致病情的加重，所以，拮抗剂方案是最合适的。

卵巢早衰女性（卵巢低反应）

女性卵巢早衰一般是由于年龄的增长导致的，但也有部分是因为激素水平不平衡导致的，这类女性卵巢功能较差，卵子储备少，如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵，拮抗剂方案很温和，适合这类女性。

AMH偏高女性

试管婴儿治疗中，虽然AMH值偏低不好，但偏高同样对试管婴儿有影响，这两种情况都会引起不孕，这类人群做试管婴儿也多会选择抗结剂方案。

卵巢正常反应人群

一般指年龄小于35岁，卵巢功能正常，窦卵泡数量为7-14个，既往没有卵巢高反应或低反应情况的人群，试管拮抗剂方案对这类人群促排卵效果较好，取卵数、妊娠率较高，如输卵管堵塞、由于男方问题导致不孕的人群。

其他

年龄大于40岁，常规方案取卵小于3个，窦卵泡数量小于7个的人群，以及高龄、有卵巢手术史、盆腔炎、肥胖的人群，选择试管拮抗剂方案比较合适。

总的来说，以上这几类人群采用抗结剂方案促排成功率肯定高于其它方案，但在试管婴儿手术中不同的促排方案针对的人群不相同，医生推荐拮抗剂促排方案或其它方案的时候，只需要听从医生的建议即可。

排卵障碍三大试管方案推荐

排卵障碍患者可以做试管，助孕时可以考虑使用微刺激、拮抗剂和超长方案，这三种方案是不排卵患者常用的试管方案，通过不同的用药方式，能够帮助患者顺利排卵，这样助孕成功率也会更高，有需要的患者可以在医生的建议下选择合适的方案使用。

排卵障碍患者做试管适合什么方案

排卵障碍就是持续性无排卵，主要是在卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵泡黄素化未破裂综合征、高泌乳素血症、闭经、先天性性腺发育不全等疾病中出现，排卵障碍可能合并有全身性疾病，此治疗时间长，不好治愈，治疗难度也比较大，这部分患者想要受孕，可以考虑试管助孕。

1、微刺激方案

微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长，这种方案对卵巢刺激小，疗程短，安全，便捷，对于年龄较大、卵巢功能较差或者具有排卵障碍的女性来讲，试管微刺激方案是一个非常不错的选择。

2、拮抗剂方案

拮抗剂方案是从月经第2-3天开始促排卵，通常情况用药在10天左右，如果卵泡长到12mm左右，会加上GnRH的拮抗剂，持续到打夜针，拮抗剂方案可以调节体内激素水平，保持卵泡成熟与子宫内膜成熟时间一致，促进卵巢排卵，不排卵患者使用这种方案也能正常排卵。

3、超长方案

超长方案是试管婴儿过程中降调节方案的一种，目的是对自身生殖内分泌系统的一个抑制作用，增加后期用药敏感性，在辅助生殖的过程中，对于促进卵巢发育排卵是很好的方案，存在排卵障碍的患者也可以使用这种方案进行促排。

排卵障碍对于女性来说则是无卵子的表现，就算是有优势卵泡，但是依旧面临无卵排出，促排后进行取卵能够帮助卵泡破裂，同时获得多个可用的卵子，这样助孕成功率会更高，患者助孕时可以放心。

排卵障碍试管婴儿成功率高不高

排卵障碍做试管成功率可能不高，单次成功率约30%-40%，女性排卵障碍包括排卵不规律、排卵困难等问题，女性的卵子质量可能存在异常，此时做试管助孕成功率可能会受到影响，因此并不能保证一定成功。

当然每个人的排卵障碍轻重程度并不相同，所以进行试管婴儿的成功几率高低也是因人而异的，根据最新数据显示，在年轻的女性中，试管婴儿的成功率可以高达50%，所以说存在排卵障碍的患者做试管也不必过于担心，各方面情况较好的话，助孕成功率也会更有保障。

排卵障碍做试管打果纳芬有没有效果

果纳芬一般是指注射用重组人促卵泡激素，它具有诱导排卵的作用，同时也是治疗女性排卵障碍的通用药物，试管拮抗剂方案中使用果纳芬促排卵的效果还是很好的，所以患者在助孕的过程中还是可以放心用药的。

如果存在排卵障碍，或者是卵泡发育不良的情况，可以在医生的指导下合理使用注射用重组人促卵泡激素进行治疗，通常具有一定的作用，不过在助孕的过程中，不是所有存在排卵障碍的患者，都是需要使用果纳芬促排的，患者应该根据根据医生的建议考虑是否用药。

内分泌不孕试管建议

导致不孕不育的因素是多种多样的，其中内分泌失调占多数，患者如果出现内分泌失调的话，生殖功能多少都会受到影响，想要治疗也比较麻烦，对于这部分患者，通常建议通过试管助孕，然而助孕时患者也应该多加注意，这样才更容易成功，有需要的患者也可以参考这份试管婴儿建议：

内分泌型不孕多为子宫和卵巢以及激素方面的问题，需要长期调理身体才能恢复，有的甚至无法恢复，即使是通过试管助孕，成功率也不是很高，患者如果想要提高成功率，在术前可以积极调理身体，术后也应该多加注意。