移植后用雪诺同的作用与用黄体酮针一样,试管移植后塞药用凝胶与打黄体酮针保胎的效果都不错,具体用哪个效果更好,需要听取医生的意见,毕竟每个人的身体情况是不同的。像促排用药不多的患者,一般医生会建议使用凝胶塞药保胎,其可以直接作用于子宫,不经过胃肠道,可以减少副作用。对于促排药物使用较多或者本身激素水平不佳的患者,就建议打黄体酮针剂进行保胎,效果会更好一些。
通常情况下,有下面几种情况需要补充黄体酮
1、通过检查发现黄体功能不足的患者;
2、月经稀发或不排卵的患者,准备怀孕,需要应用促排卵药物,排卵时同房或人工授精,之后需要补充黄体酮类药物;
3、做试管婴儿,胚胎移植后,新鲜胚胎移植或胚胎解冻后移植,黄体酮需要的量可能需要mg不等,依据具体方案不同,所需剂量不同。
移植后用黄体酮凝胶的副作用
大部分患者在试管婴儿移植后都是需要进行保胎治疗的,而胚胎移植后保胎的原因主要是前期使用了促排或者内膜增长药物,导致女性体内激素水平不足以支持胚胎妊娠,所以需要用药保胎。而保胎的方式主要有口服药物、阴道用药和注射针剂,其效果都是差不多的,具体哪种好,要因人而异,下面为大家具体介绍:
1.对于前期试管用药较少,且不方便去医院打针的患者来说选择塞药用凝胶进行保胎是最好的,只是需要注意外阴的清洁工作;
2.本身激素水平较低有先兆流产的患者,或者前期使用长方案或超长方案促排的患者,其激素水平抑制较多,需要直接打黄体酮针剂进行保胎才行;
3.像是身体没有太大问题,激素水平基本上比较稳定的患者,选择口服药物进行保胎效果是最好的,用药时需要定期去医院检查hcg翻倍情况。
移植后注射黄体酮的作用
雪诺同怎么用药才比较好?
使用雪诺同是阴道给药,每天1次,1次90mg。如果妊娠,持续治疗至胎盘具有自主功能为止,达到10-12周。
使用雪诺同方法如下:1、从密封袋中取出给药器,此时请不要去除可拧断的盖帽。
2、用拇指与食指紧握给药器的粗端。用力甩3-4次,确保将内含药物甩至给药器的细顶端。
3、紧握给药器的粗端的扁平部。拧下细顶端的盖帽,丢弃。当拧盖帽的时候请不要挤压粗端,因为这样可能会使凝胶在插入之前就被挤出来。
4、取坐姿或背卧姿势,弯曲膝盖,将给药器插入阴道。轻柔地将细端插入阴道。
5、按压给药器粗端,将凝胶挤到阴道内。取出给药器并将其丢弃在垃圾桶中。请不要担心残留在给药器中的一小部分凝胶,因为患者已经接受了正确和设定的剂量。
雪诺同的副作用是:由于黄体酮治疗可能会引起一定程度的体液潴留,应密切观察由此引起的疾病和症状。使用雌激素-黄体酮联合用药的患者中,观察到有一小部分患者出现了葡萄糖耐量降低的现象。发生此现象的机制尚不清楚。
目的比较激素替代周期及自然周期冻融胚胎移植FET后应用不同剂型黄体酮行黄体支持对妊娠结局的影响,研究黄体酮阴道缓释凝胶雪诺同的临床应用价值.方法回顾性分析2013年1月-2014年12月该中心252个激素替代周期FET及295个自然周期FET,根据不同的黄体支持方案,将患者分为肌注黄体酮+口服地屈孕酮组A组;肌注黄体酮+雪诺同组B组.比较两组的临床妊娠率、持续妊娠率和胚胎种植率等指标.结果在激素替代FET中,B组生化妊娠率66.67%、临床妊娠率58.33%均高于A组生化妊娠率55.22%、临床妊娠率41.11%,差异均有统计学意义均P<0.05;在自然周期FET中,两组的生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率比较,差异均无统计学意义均P>0.05.结论黄体酮阴道缓释凝胶应用于无内源性黄体生成的激素替代FET中,熊芳,张昀,等.黄体酮阴道缓释凝胶在激素替代冻融胚胎移植黄体支持中的应用价值.中国妇幼保健,
2016、3124:5441-5443.)
移植后用黄体酮凝胶的作用
1、一般刚刚做完移植手术后,大多数患者都是卧床休息半个小时就下床了,只要躺着动作幅度不大就没问题,平躺或侧躺都是可以的;
2、有研究表明,移植后平躺时间长短与怀孕率的高低是没有任何关系的,所以睡觉时也不用一直保持平躺这一个姿势;
3、移植后用阴道塞药也不需要卧床平躺,因为黄体酮阴道缓释凝胶所使用的凝胶可粘附于阴道壁,使用5分钟后就可下床自由活动。
4、若是做完鲜胚移植后,卵巢体积增大,不建议运动量过大或进行旋转运动,可以多卧床躺着,卧床时间不要太长,时不时下床散散步,而平时注意避免弯腰、下蹲、跳跃及重体力活动就行。